Miesiąc: Marzec 2011

Kategorie
Stomatologia

Laserowe odsłanianie implantów

Każdy nowoczesny gabinet stomatologiczny nie może się dziś obejść bez zaawansowanych narzędzi laserowych, których zastosowanie podyktowane jest względami technologicznymi oraz wymaganiami pacjentów, dla których minium niedogodności i maksimum bezpieczeństwa oraz skuteczności wpływa na decyzję przy wyborze leczenia w danej klinice stomatologicznej.
Obecne standardy w stomatologii są coraz wyższe, co w dłuższej perspektywie rzutuje pozytywnie na leczenie dolegliwości związanych z uzębieniem, jamą ustną itp. Nie oznacza to jednak, że dziś w ogóle nie stosuje się nowoczesnej aparatury w leczeniu.

Franektomia, periodontologia, ortodoncja i implantologia to dziedziny, w których zastosowanie lasera spotkało się z wieloma pozytywnymi opiniami zarówno specjalistów, jak i pacjentów. Zabieg prowadzony przy pomocy lasera jest bezpieczny, a także skraca czas wykonywania samego zabiegu. Jest precyzyjny i skuteczny, co ma ogromne znaczenie przy dzisiejszym leczeniu takich schorzeń jak np. usunięcie tkanki dziąsłowej, znajdującej się wokół implantu. Dzięki fali świetlnej emitowanej przez laser, tkanka dziąsłowa zostaje sukcesywnie usuwana, zgodnie z kierunkiem linii wysyłanego światła. Energia świetlna, wykorzystywana przez urządzenie, nie posiada zdolności iskrzenia oraz właściwości cieplnych, co zapobiega odrzuceniu implantu. Jest to bardzo ważne, gdyż implant musi być mocno osadzony pomiędzy połączeniem, a elementem utrzymującym zaaplikowany implant.
Nieprawidłowe wykonanie zabiegu może doprowadzić do obluzowania elementów utrzymujących, pod wpływem siły używanej w trakcie zgryzu. W efekcie, implanty staną się luźne, co ma istotny wpływ na jamę ustną i uzębienie.

Laserowe odsłanianie implantów

Laserowe odsłanianie implantów – zalety

  • brak dolegliwości bólowych podczas przeprowadzania zabiegu
  • brak dolegliwości podczas gojenia pooperacyjnego
  • brak występowania przykurczu rany
  • brak bliznowacenia

Postęp technologiczny spowodował nie tylko szybkie i skuteczne przeprowadzanie zabiegów, ale także mobilność urządzeń, od których zależy wynik przeprowadzanego zabiegu. Na rynku możemy spotkać lasery do usuwania implantów, które wielkością przypominają długopis. Ich działanie opiera się na bezprzewodowej łączności oraz zapamiętywanej programowalności, dzięki czemu prowadzanie zabiegów staje się niebywale komfortowe w gabinecie lub sali zabiegowej.

Kategorie
Stomatologia

Laserowe leczenie próchnicy

Laserowe leczenie próchnicy

Opcją dla osób, które boją się wizyt u stomatologa, a tyczy się to przede wszystkim dzieci, są laserowe zabiegi – w tym borowanie zębów laserem i laserowe leczenie próchnicy przy użyciu najnowszego „lasera na krysztale”. Właściwości lasera pozwalają na bezdotykowe, precyzyjne opracowanie ubytku.

Za jego pomocą wykonuje się między innymi takie zabiegi jak opracowanie ubytku, usunięcie zmian próchnicowych szkliwa, usunięcie zmian próchnicowych zębiny czy czyszczenie wypełnień.

Dzięki użyciu lasera można dokładnie pozbyć się zmian chorobowych bez uszkodzenia zdrowych tkanek, co ma często miejsce w przypadku stosowania narzędzi mechanicznych. Dodatkowo, nie potrzeba używać po borowaniu kwasu (co jest standardem przy borowaniu wiertarką mechaniczną). Laser ma idealne właściwości sterylizujące, co sprawia, że ząb jest zabezpieczony przed ponownym pojawieniem się próchnicy. Dzięki temu zabiegowi wypełnienie jest trwalsze od 4 do 6 razy niż w przypadku standardowych metod, ponieważ na powierzchni ubytku powstają mikrokratery, które wiążą wypełnienia kompozytowe. Ząb ukształtowany przez laser ma zwiększoną przyczepność materiału wypełniającego.

Zabieg usuwania próchnicy laserem ma kilka zalet. Oto one:

  • zabieg jest bezbolesny
  • laser bardzo precyzyjnie oddziela chore tkanki od zdrowych
  • laser nie powoduje nieprzyjemnego hałasu
  • nie czuć wibrowania na zębach podczas zabiegu
  • plomby są bardziej wytrzymałe
  • laser sterylizuje ubytek, zapobiegając nawrotom próchnicy
  • laser nie powoduje mikropęknięć szkliwa
  • zabieg trwa kilkakrotnie krócej niż podczas zastosowania tradycyjnych metod
  • zabieg jest bardziej komfortowy dla pacjenta

Laserowe usuwanie próchnicy 2

Kategorie
Rodzaje laserów

Laser IPL

Laser IPL

Laser IPL – czyli impulsywne źródło światła, to działające kompleksowo urządzenie zaliczane do rodziny laserów, chociaż nie jest laserem w tradycyjnym tego słowa znaczeniu. Emituje co prawda wiązkę promieni świetlnych, które nie są jednak spójne i jednolite, ale rozproszone i o różnej długości. Dzięki tej najnowszej technologii wiązki światła mogą docierać na różne głębokości naszej skóry i działać wielokierunkowo, z jednej strony stymulować produkcję kolagenu, z drugiej – likwidować wszelkie plamki, włoski, zmarszczki i zaczerwienienia.

Przy użyciu lasera IPL podczas usuwania „pajączków na skórze” należy wykonać zazwyczaj kilka zabiegów, chociaż efekty są już widoczne po pierwszej dawce światła. Zabiegi mogą być w pewnym stopniu bolesne, chociaż jest to w dużej mierze uzależnione od progu bólu pacjenta. Jedne osoby mogą odczuwać tylko delikatne pieczenie na skórze, inne natomiast mogą odnieść wrażenie przykładania żelazka do twarzy.

Laser IPL, używany w depilacji, ma działanie trochę inne od np. lasera Light Sheer. Nie likwiduje mieszków włosowych, tylko powoduje w nich zmiany, usypiając wzrost włosów. Zabieg „depilacji” włosów laserem IPL usypia włosy na pewien okres czasu, po czym zaczynają one ponownie odrastać. Z tego powodu cena jest niższa niż w przypadku innych laserów, ale nie gwarantuje skuteczności, która będzie trwała przez całe życie.

Laser IPL używa się w fotoodmładzaniu:

  • usuwa zmarszczki
  • pobudza skórę do produkcji kolagenu, dzięki czemu staje się bardziej elastyczna i sprężysta
  • zmniejsza rozszerzone pory
  • usuwa wszelkie przebarwienia na skórze (plamy, piegi)
  • zamyka i usuwa rozszerzone naczynia krwionośne
Kategorie
Rodzaje laserów

LightSheer Duet

LightSheer Duet

LightSheer Duet to nowy standard w depilacji ustanowiony przez firmę Lumenis, twórcę poprzedniej wersji lasera LightSheer.

Urządzenie zostało wyposażone w dwie głowice, które emitują różne typy światła. Pierwsza końcówka o wymiarach 9 x 9mm służy do chłodzenia skóry i zapobiegania oparzeniom, nawet przy bardzo wysokich mocach urządzenia. Pozwala to na zmniejszenie liczby zabiegów oraz zapewnia skuteczność lasera.

Druga głowica ma znacznie powiększone okienko zabiegowe (22 x 35mm) oraz zamontowany system zasysania pod ciśnieniem, co sprawia, że zabieg trwa krócej, jest bezpieczniejszy i prawie bezbolesny. Dzięki temu laser LightSheer Duet jest bardziej przyjazny dla użytkownika. Większa powierzchnia wiązki sprawia, że światło lasera wnika głębiej w skórę, dzięki czemu można nim skuteczniej depilować przy niższych mocach. Liczba impulsów potrzebnych do depilacji jest 10-krotnie niższa w porównaniu z zabiegiem klasycznym, co dramatycznie skraca czas zabiegu. I tak np. depilacja nóg zajmuje zaledwie 15 minut, a nie jak poprzednio 2-3 godziny.

Light Sheer Duet 2

Kolejnym ułatwieniem jest fakt, że laserem LightSheer Duet można depilować również osoby z ciemną karnacją, wrażliwą skórą czy z tendencją do pękających naczynek. Światło lasera jest tak dobrane, że nie stanowi już zagrożenia dla osób ze skórą, która wymaga łagodniejszego traktowania.

Według producenta LightSheer Duet to gwarancja najwyższej skuteczności oraz najkrótszego czasu trwania zabiegu.  To idealna alternatywa dla osób szukających szybkich, trwałych i bezbolesnych metod depilacji, pragnących spełnić marzenie o gładkiej skórze.

Kategorie
Rodzaje laserów

LightSheer laser diodowy

Rodzajem lasera, który zasługuje na szczególne omówienie jest działający powierzchniowo laser diodowy LightSheer ™ Diode Laser System firmy Coherent Lumenis, najnowocześniejsze tego typu urządzenie na świecie. Jest narzędziem certyfikowanym przez U.S. FDA (Amerykańskie Ministerstwo ds. Żywności i Leków). Laser ten jest całkowitą nowością w medycynie estetycznej, gdyż może być również stosowany na skórze opalonej, dając efekt niesamowicie zbliżony do zalecanej epilacji na bladej skórze. Jest całkowicie nieinwazyjny, redukuje czas zabiegu do minimum, zapewnia długotrwały efekt. W celu zapewnienia najwyższego stopnia bezpieczeństwa rączka lasera LightSheer ™ została zaopatrzona w jedyny w swoim rodzaju system chłodzenia końcówką ChillTip™, który jednocześnie chłodzi i chroni skórę przed oparzeniami podczas zabiegu, niwelując dyskomfort, oraz sprawia, że zabieg jest praktycznie bezbolesny. Temperatura końcówki przez cały czas utrzymywana jest na poziomie około 4°C. Daje to znacznie wydajniejsze chłodzenie w porównaniu z rozwiązaniami stosowanymi w innych urządzeniach do depilacji (chłodzenie powietrzem, żelami itp.). Przy pierwszym zabiegu laserem LightSheer ™ zostaje usunięte od 20% do 30% włosów, a po całej serii zabiegów nawet do 90%.

Kategorie
Zalecenia

Po zabiegu

Po zabiegu na skórze pojawia się rumień, który ustępuje w ciągu 2/3 godzin po zabiegu. W dodatku, w miejscach ujść włosów do skóry może wystąpić drobny obrzęk okołomieszkowy, co jest pożądaną reakcją skóry i nie stanowi przeszkody, aby od razu móc powrócić do życia codziennego. Zaleceniami po zabiegu jest wcześniej wspomniany zakaz opalania się przez co najmniej 4 tygodnie oraz powstrzymanie się od wysiłku fizycznego i korzystania z sauny przez minimum 3 dni. Nie powinno się również stosować kosmetyków na bazie alkoholu i korzystać z basenów, gdzie jest chlorowana woda ze względu na możliwość podrażnienia skóry, zaleca się za to smarowanie depilowanych miejsc maścią ochronną. Jeśli zabieg był przeprowadzany w obrębie twarzy, zaleca się również powstrzymanie z makijażem aż do ustąpienia zaczerwienienia, czyli minimum jeden dzień – a dłużej w przypadku wystąpienia powikłań. Oczywiście, należy unikać również ogólnego podrażniania skóry zarówno chemicznego i mechanicznego.

Same powikłania, jakie mogą wystąpić, a zdarza się to niezmiernie rzadko, to pojawienie się strupków, pęcherzy, czy bardziej odległych, jak przebarwienia i odbarwienia skóry oraz infekcje bakteryjne i wirusowe. Niemal wszystkie powikłania da się wyleczyć bez pozostawienia blizn, tym niemniej jednak ważne jest, aby zabieg przeprowadzała odpowiednio do tego przeszkolona osoba w sterylnych warunkach gabinetu pod nadzorem lekarskim. Daje to możliwość prawidłowego zakwalifikowania do zabiegu, dobrania odpowiedniej mocy lasera i nadzór nad pacjentem podczas i po operacji.

Po zabiegu uszkodzone włosy są martwe i przesuwają się w kierunku skóry, co może sprawiać wrażenie, jakby nadal rosły. Jeśli martwe włosy są wyjątkowo uciążliwe (grube i szorstkie), można je zgolić, jednak po okresie ok. 2 tygodni powinny całkowicie wypaść ze skóry. Skóra staje się gładka i taka pozostaje aż do czasu, kiedy kolejna porcja włosów przejdzie do fazy anagenu.

Kategorie
Zalecenia

Przed zabiegiem

Przed zabiegiem lekarz przeprowadza dokładny wywiad odnośnie predyspozycji do schorzeń mogących zdyskwalifikować pacjenta. Następnie, aby wykluczyć możliwość uczulenia na światło, przeprowadza się na niewielkim obszarze skóry próbę laserową. Jeśli po danym czasie nie wystąpią żadne negatywne objawy, pacjent przechodzi do kolejnej „tury”.

W przygotowaniu do epilacji należy dzień przed zabiegiem zgolić włosy (maszynką, piankami lub kremami). Niewskazane jest ich „zapuszczanie”, ponieważ w trakcie zabiegu wystające ponad powierzchnię skóry włosy będą ulegały spaleniu, co może doprowadzić do poparzeń naskórka. Również obniża to skuteczność zabiegu, ponieważ energia lasera będzie rozpraszać się na odrośniętym fragmencie włosa, a nie na tym, który jest pod skórą, gdzie znajdują się komórki odpowiedzialne za wzrost włosów.

Kategorie
Rodzaje laserów

Rodzaje laserów

Pierwszymi laserami wykorzystywanymi do epilacji były lasery rubinowe, obecnie niestosowane, ponieważ powodowały znaczny ból pacjentom. Skuteczne dla owłosienia w okolicach twarzy, tylko na włosy ciemne przy jasnej karnacji, gdyż ciemna dość znacznie utrudnia zabieg. Ich długość fali to 695 nm, energia stosowana od 10 do 60 J/cm², czas trwania impulsu od 0,5 do 22 ms, średnica promienia laserowego na skórze 4 x 10 mm.

Rodzaje laserów standardowych i nietypowych stosowanych do depilacji wraz z ich krótką charakterystyką:

  • lasery aleksandrytowe – przy odpowiednio dobranych parametrach nie wymagają znieczulenia, skutecznie usuwają włosy ciemne albo jaśniejsze. Ciemna karnacja skóry obniża skuteczność zabiegu lub go uniemożliwia. Długość fali 755 nm, energia stosowana od 25 do 40 J/cm², czas trwania impulsu od 2 do 20 ms, średnica promienia laserowego na skórze 5 x 10 mm;
  • lasery Nd:YAG – dają dobry efekt dla włosów jasnych, gorszy przy ciemniejszych, za to skuteczne również przy ciemnej karnacji. Długość fali 1064 nm, energia stosowana od 2,5 do 40 J/cm², czas trwania impulsu od 15 do 50 ms, średnica promienia laserowego na skórze 7 mm;
  • lasery diodowe – dobry efekt przy ciemnych włosach, dużo oferowanych urządzeń. Ze względu na zbyt małą energię i długi impuls pracują znacznie wolniej od aleksandrytowego, są również trochę bolesne w zastosowaniu. Długość fali 810 nm, energia stosowana od 40 do 60 J/cm², czas trwania impulsu od 30 do 100 ms, średnica promienia laserowego na skórze 9 x 9 mm lub 12 x12mm;
  • laser diodowy 940 nm – oferowany tylko przez jedną firmę w wersji dla dermatologii, z krótkimi czasami impulsów – dobry efekt zarówno przy ciemnych, jak i jasnych włosach, zabieg możliwy również u osób o ciemniejszej karnacji;
  • laser IPL – czyli impulsywne źródło światła, to działające kompleksowo urządzenie zaliczane do rodziny laserów, chociaż nie jest laserem w tradycyjnym tego słowa znaczeniu. Emituje co prawda wiązkę promieni świetlnych, które nie są jednak spójne i jednolite, ale rozproszone i o różnej długości. Dzięki tej najnowszej technologii wiązki światła mogą docierać na różne głębokości naszej skóry i działać wielokierunkowo, z jednej strony stymulować produkcję kolagenu, z drugiej – likwidować wszelkie plamki, włoski, zmarszczki i zaczerwienienia. W zależności od producenta długość fali wynosi od 540 do 650 nm;
  • laser diodowy z radiacją (technologia ELOS – Electro-Optical Synergy) – łączy energię światła z energią prądu RF. Wprowadzenie przepływu prądu RF ma na celu wzmocnienie efektu działania światła laserowego. Przepływ prądu RF nie zależy od zawartości melaniny w skórze, dlatego metoda ta może być bez żadnych zagrożeń aplikowana do wszystkich typów skóry. Oprócz zastosowania przepływu prądu RF, ELOS ma wbudowany system ciągłego monitorowania temperatury skóry (Active Dermal Monitoring™), który automatycznie przerywa impuls prądu i światła po przekroczeniu bezpiecznego poziomu. Podczas zabiegu skóra jest schładzana przez głowicę urządzenia, chroniąc w ten sposób naskórek przed przegrzaniem. Impuls światła emitowany z urządzenia podgrzewa łodygę włosa, która następnie oddaje światło do mieszka włosowego. Prąd przepływa przez skórę wykorzystując różnicę w oporze tkanki i w efekcie dogrzewa mieszek włosowy, trwale go usuwając.
Kategorie
Zalecenia

Podczas zabiegu

Bezpośrednio przed zabiegiem skóra jest oczyszczana. Do tak przygotowanej i ogolonej skóry przykłada się głowicę lasera i puszcza impulsy energii. W głowicy znajduje się tzw. plamka lasera, przez którą wydostaje się wiązka światła lasera. Głowicę następnie przykłada się miejsce obok miejsca i poddaje się zabiegowi całą pokrytą włosami okolicę. W trakcie pacjent może odczuwać lekkie pieczenie lub ukłucie w momencie „strzału”. Dużo zależy od osobistej wrażliwości pacjenta na ból, grubości i koloru włosa oraz lokalizacji owłosienia. W poszczególnych przypadkach można znieczulić skórę poprzez np. krem EMLA lub chłodzącym żelem. Obecnie większość używanych laserów ma zamontowane specjalne, chłodzące głowice, które minimalizują nieprzyjemne odczucia.

Kategorie
Przeciwwskazania

Przeciwwskazania depilacji laserowej

Najlepsze efekty daje usuwanie jak najciemniejszych włosów u osób z jasną karnacją skóry. Powodem tego jest to, że promienie lasera docierają do dużej ilości barwnika zawartego w mieszku włosa, a nie są „przechwytywane” przez leżącą wyżej melaninę zawartą w skórze. Dlatego też zaleca się powstrzymać od opalania na minimum miesiąc przed zabiegiem, ponieważ promienie słoneczne czy solarium pobudzają naskórek do wytwarzania melaniny – a to prowadzi do mniejszej skuteczności epilacji, jak również może być przyczyną poparzeń naskórka, jeśli ten zaabsorbuje większość promieni. Opalanie jest niewskazane również minimum 4 tygodnie po zabiegu – może prowadzić do powstawania na skórze przebarwień.

Przeciwwskazania depilacji laserowej

  • ciąża
  • opalenizna
  • terapia lekami światłouwrażliwiającymi
  • stosowanie leków z retinolem i antybiotyków z grupy tetracyklin
  • depilacja woskiem, pęsetą lub depilatorem (należy zaprzestać stosowania minimum na miesiąc przed planowaną epilacją)
  • cukrzyca insulinozależna
  • epilepsja
  • wszczepiony stymulator lub defibrylator serca – dla urządzeń wyposażonych w prąd RF
  • wykonany w ciągu ostatnich 2 tygodni peeling chemiczny bądź mechaniczny w obszarze do naświetlania
  • dermabrazja laserowa wykonana w ciągu ostatnich 3 miesięcy na powierzchni zabiegowej
  • nadwrażliwość na światło
  • nietypowe lub niezdiagnozowane zaburzenia pigmentacji
  • zażywanie Roaccutanu oraz wszelkie terapie retnoidami w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • bliznowiec w wywiadzie
  • niewyrównane choroby endokrynologiczne
  • przyjmowanie leków psychotropowych, antydepresyjnych lub sterydów
  • zażywanie witaminy A i jej pochodnych
  • zioła dziurawca i nagietka
  • nietypowe brodawki lub nowotwory
  • choroby skóry (łuszczyca, egzema, infekcje)
  • choroby mające wpływ na strukturę skóry
  • ciężkie choroby serca